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全球“风湿”指南的中国贡献

来源: 南方日报网络版     时间: 2019-12-14 19:23:47
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全球“风湿”指南的中国贡献

『“』『白』『肺』『!』『”』

『“』『呼』『吸』『衰』『竭』『!』『”』

『“』『最』『大』『流』『量』『吸』『氧』『!』『”』

『…』『…』

『前』『不』『久』『,』『北』『京』『大』『学』『人』『民』『医』『院』『急』『诊』『科』『来』『了』『一』『名』『重』『症』『“』『肺』『炎』『”』『患』『者』『。』

『来』『到』『医』『院』『时』『,』『患』『者』『已』『出』『现』『呼』『吸』『衰』『竭』『,』『随』『时』『有』『生』『命』『危』『险』『!』『急』『诊』『科』『迅』『速』『将』『患』『者』『收』『入』『院』『,』『随』『后』『将』『她』『送』『进』『重』『症』『监』『护』『室』『(』ICU『)』『,』『用』『上』『呼』『吸』『机』『。』

『“』『本』『来』『好』『好』『的』『,』『怎』『么』『说』『不』『行』『,』『就』『不』『行』『了』『?』『”』ICU『外』『,』『家』『属』『陷』『入』『焦』『灼』『,』『难』『以』『理』『解』『病』『程』『进』『展』『如』『此』『之』『快』『。』『患』『者』『家』『在』『河』『北』『,』『这』『次』『进』『京』『看』『病』『,』『被』『一』『家』『人』『视』『做』『“』『最』『后』『的』『希』『望』『”』『。』

『离』『奇』『的』『“』『肺』『炎』『”』

『患』『者』『的』『所』『有』『症』『状』『,』『都』『直』『指』『一』『种』『疾』『病』『:』『重』『症』『肺』『炎』『!』『但』『按』『照』『肺』『炎』『治』『疗』『了』『三』『四』『天』『,』『患』『者』『的』『症』『状』『始』『终』『不』『见』『好』『转』『。』『影』『像』『片』『上』『,』『“』『大』『白』『肺』『”』『的』『面』『积』『越』『来』『越』『大』『…』『…』

『这』『是』『怎』『么』『回』『事』『?』

『急』『诊』『科』『请』『来』『全』『院』『会』『诊』『,』『风』『湿』『免』『疫』『科』『一』『位』『主』『治』『医』『师』『语』『出』『惊』『人』『:』『“』『可』『能』『不』『是』『肺』『炎』『!』『”』

『这』『位』『主』『治』『医』『师』『刚』『刚』『到』『重』『症』『监』『护』『室』『看』『过』『患』『者』『,』『她』『心』『中』『已』『做』『出』『初』『步』『判』『断』『;』『再』『经』『过』『细』『致』『体』『格』『检』『查』『,』『她』『更』『加』『确』『认』『自』『己』『的』『诊』『断』『—』『—』『“』『这』『不』『是』『肺』『炎』『,』『而』『是』『皮』『肌』『炎』『。』『”』

『皮』『肌』『炎』『?』『这』『是』『什』『么』『病』『?』『皮』『肤』『上』『的』『病』『,』『怎』『么』『呼』『吸』『就』『不』『行』『了』『?』

『原』『来』『,』『皮』『肌』『炎』『是』『一』『种』『免』『疫』『系』『统』『疾』『病』『。』『患』『者』『由』『于』『自』『身』『免』『疫』『系』『统』『紊』『乱』『,』『免』『疫』『细』『胞』『攻』『击』『自』『身』『的』『皮』『肤』『和』『肌』『肉』『,』『所』『以』『被』『称』『之』『为』『皮』『肌』『炎』『。』『这』『名』『患』『者』『的』『症』『状』『很』『重』『,』『她』『体』『内』『早』『已』『分』『不』『清』『“』『敌』『我』『”』『的』『免』『疫』『系』『统』『,』『执』『着』『而』『又』『疯』『狂』『地』『攻』『击』『她』『的』『肺』『。』『这』『种』『攻』『击』『产』『生』『的』『肺』『间』『质』『炎』『症』『,』『反』『映』『在』『影』『像』『片』『上』『,』『就』『像』『是』『感』『染』『性』『的』『肺』『炎』『。』

『诊』『断』『明』『确』『,』『立』『刻』『调』『转』『治』『疗』『方』『向』『!』

『医』『生』『迅』『速』『停』『掉』『抗』『生』『素』『治』『疗』『,』『改』『为』『激』『素』『治』『疗』『。』『大』『剂』『量』『的』『激』『素』『冲』『击』『,』『让』『躁』『动』『不』『安』『、』『四』『处』『出』『击』『的』『免』『疫』『系』『统』『“』『安』『静』『”』『下』『来』『。』『不』『到』『一』『周』『,』『患』『者』『影』『像』『片』『上』『,』『“』『白』『晃』『晃』『”』『的』『影』『像』『逐』『渐』『缩』『小』『…』『…』

『病』『情』『平』『稳』『后』『,』『患』『者』『从』『重』『症』『监』『护』『室』『回』『到』『了』『普』『通』『病』『房』『。』

『一』『位』『年』『资』『并』『不』『高』『的』『主』『治』『医』『师』『,』『通』『过』『一』『般』『的』『问』『诊』『、』『查』『体』『,』『就』『能』『诊』『断』『出』『伪』『装』『成』『“』『肺』『炎』『”』『的』『皮』『肌』『炎』『?』『这』『在』『由』『北』『京』『大』『学』『医』『学』『部』『风』『湿』『免』『疫』『学』『系』『主』『任』『、』『北』『大』『人』『民』『医』『院』『风』『湿』『免』『疫』『科』『主』『任』『栗』『占』『国』『带』『领』『的』『学』『科』『团』『队』『中』『,』『并』『不』『稀』『奇』『。』『从』『各』『种』『疑』『难』『杂』『症』『中』『找』『到』『致』『病』『“』『真』『凶』『”』『,』『就』『是』『他』『们』『的』『日』『常』『。』

『栗』『占』『国』『团』『队』『的』『主』『要』『成』『员』『—』『—』『北』『大』『人』『民』『医』『院』『风』『湿』『免』『疫』『科』『副』『教』『授』『李』『玉』『慧』『说』『,』『像』『这』『样』『的』『“』『大』『白』『肺』『”』『、』『被』『误』『以』『为』『是』『感』『染』『性』『肺』『炎』『的』『皮』『肌』『炎』『患』『者』『,』『在』『风』『湿』『免』『疫』『科』『病』『房』『常』『年』『不』『断』『。』『幸』『运』『的』『是』『,』『现』『在』『她』『的』『同』『事』『们』『大』『都』『能』『通』『过』『“』『相』『面』『”』『,』『对』『多』『数』『患』『者』『做』『出』『准』『确』『诊』『断』『和』『治』『疗』『。』

『怎』『么』『“』『相』『面』『”』『?』

『“』『看』『手』『,』『看』『关』『节』『!』『”』『李』『玉』『慧』『说』『,』『皮』『肌』『炎』『是』『一』『种』『“』『挂』『相』『”』『的』『疾』『病』『,』『患』『者』『的』『皮』『疹』『很』『有』『特』『点』『—』『—』『“』『有』『的』『皮』『疹』『特』『别』『隐』『蔽』『,』『通』『常』『长』『在』『肘』『关』『节』『或』『者』『踝』『关』『节』『处』『,』『看』『起』『来』『黑』『黢』『黢』『的』『,』『好』『像』『很』『久』『没』『有』『洗』『澡』『”』『“』『有』『的』『患』『者』『则』『表』『现』『为』『‘』『技』『工』『手』『’』『,』『双』『手』『非』『常』『粗』『糙』『,』『就』『像』『一』『名』『工』『作』『多』『年』『、』『经』『验』『丰』『富』『又』『忘』『了』『洗』『手』『的』『钳』『工』『”』『…』『…』

『“』『其』『实』『这』『都』『是』『皮』『疹』『。』『”』『李』『玉』『慧』『说』『,』『这』『是』『风』『湿』『免』『疫』『科』『医』『生』『给』『皮』『肌』『炎』『患』『者』『“』『相』『面』『”』『时』『最』『重』『要』『的』『参』『考』『指』『标』『。』

『那』『位』『在』『全』『院』『会』『诊』『中』『语』『出』『惊』『人』『的』『风』『湿』『免』『疫』『科』『主』『治』『医』『师』『,』『就』『是』『在』『患』『者』『胳』『膊』『肘』『和』『膝』『关』『节』『等』『处』『发』『现』『了』『很』『明』『显』『的』『粗』『糙』『皮』『疹』『,』『进』『而』『成』『功』『诊』『断』『出』『伪』『装』『成』『“』『肺』『炎』『”』『的』『皮』『肌』『炎』『。』

『“』『常』『见』『、』『疑』『难』『、』『误』『诊』『误』『治』『多』『,』『这』『是』『目』『前』『国』『内』『风』『湿』『免』『疫』『病』『的』『主』『要』『特』『征』『。』『”』『栗』『占』『国』『说』『。』『在』『北』『大』『人』『民』『医』『院』『疑』『难』『病』『例』『的』『全』『院』『大』『会』『诊』『中』『,』『半』『数』『以』『上』『病』『例』『与』『风』『湿』『免』『疫』『相』『关』『。』『多』『年』『来』『,』『风』『湿』『免』『疫』『科』『收』『治』『了』『大』『量』『来』『自』『全』『国』『各』『地』『的』『多』『系』『统』『、』『多』『器』『官』『受』『累』『的』『疑』『难』『危』『重』『患』『者』『,』『是』『北』『大』『人』『民』『医』『院』『外』『地』『患』『者』『比』『例』『最』『高』『的』『临』『床』『科』『室』『之』『一』『。』

『栗』『占』『国』『要』『求』『全』『科』『的』『医』『师』『对』『每』『一』『位』『病』『人』『都』『要』『认』『真』『负』『责』『,』『仔』『细』『了』『解』『病』『情』『、』『查』『体』『及』『既』『往』『病』『史』『,』『从』『不』『典』『型』『的』『症』『状』『和』『体』『征』『发』『现』『线』『索』『做』『出』『诊』『断』『,』『给』『予』『规』『范』『的』『治』『疗』『。』

『【』『中』『国』『贡』『献』『】』

『中』『国』『医』『生』『的』『这』『种』『细』『致』『观』『察』『,』『不』『仅』『为』『患』『者』『做』『出』『正』『确』『诊』『断』『,』『亦』『为』『相』『关』『疾』『病』『的』『国』『际』『分』『类』『标』『准』『做』『出』『贡』『献』『。』

『皮』『肌』『炎』『本』『来』『是』『一』『种』『相』『对』『罕』『见』『的』『疾』『病』『,』『由』『于』『我』『国』『人』『口』『基』『数』『大』『,』『以』『及』『北』『大』『人』『民』『医』『院』『风』『湿』『免』『疫』『科』『的』『“』『虹』『吸』『”』『效』『应』『,』『这』『里』『的』『皮』『肌』『炎』『患』『者』『并』『不』『少』『见』『。』

2017『年』『,』『国』『际』『上』『发』『布』『了』『最』『新』『的』『皮』『肌』『炎』『国』『际』『分』『类』『标』『准』『。』『这』『份』『为』『全』『球』『医』『生』『治』『疗』『提』『供』『参』『考』『依』『据』『的』『标』『准』『一』『共』『采』『用』『了』『全』『球』40『多』『个』『医』『学』『中』『心』『提』『供』『的』1900『多』『例』『患』『者』『的』『研』『究』『数』『据』『,』『平』『均』『每』『个』『中』『心』『不』『到』50『例』『。』『北』『京』『大』『学』『人』『民』『医』『院』『就』『提』『供』『了』200『多』『例』『患』『者』『的』『数』『据』『,』『是』『为』『指』『南』『做』『出』『贡』『献』『最』『大』『的』『中』『心』『,』『李』『玉』『慧』『也』『是』『这』『项』『国』『际』『指』『南』『的』『共』『同』『作』『者』『之』『一』『。』

『中』『国』『医』『生』『的』『研』『究』『成』『果』『写』『入』『国』『际』『指』『南』『,』『不』『仅』『仅』『代』『表』『中』『国』『医』『学』『团』『队』『的』『诊』『疗』『水』『平』『达』『到』『了』『国』『际』『顶』『尖』『水』『平』『,』『更』『是』『中』『国』『医』『生』『对』『人』『类』『健』『康』『的』『贡』『献』『。』

『治』『疗』『狼』『疮』『的』『“』『新』『药』『”』

『大』『约』200『年』『前』『,』『有』『医』『生』『发』『现』『一』『种』『新』『的』『疾』『病』『—』『—』

『患』『者』『脸』『上』『都』『长』『满』『了』『“』『蝴』『蝶』『斑』『”』『,』『看』『起』『来』『就』『像』『被』『狼』『咬』『过』『一』『样』『可』『怕』『。』『更』『可』『怕』『的』『是』『,』『长』『了』『“』『蝴』『蝶』『斑』『”』『的』『患』『者』『往』『往』『病』『情』『很』『重』『,』『多』『数』『在』『几』『个』『月』『内』『死』『亡』『。』『这』『种』『疾』『病』『后』『来』『有』『了』『一』『个』『听』『上』『去』『挺』『可』『怕』『的』『名』『字』『—』『—』『红』『斑』『狼』『疮』『。』

『这』『种』『古』『老』『的』『风』『湿』『免』『疫』『系』『统』『疾』『病』『,』『在』『和』『人』『类』『的』『漫』『长』『斗』『争』『中』『,』『始』『终』『表』『现』『得』『像』『狼』『一』『样』『顽』『强』『,』『而』『且』『,』『越』『来』『越』『狡』『猾』『—』『—』

『红』『斑』『狼』『疮』『在』『患』『者』『的』『皮』『肤』『表』『面』『表』『现』『得』『愈』『发』『平』『和』『。』『第』『一』『次』『发』『病』『时』『,』『不』『是』『所』『有』『人』『的』『脸』『上』『都』『有』『狼』『疮』『,』『这』『可』『不』『是』『病』『毒』『偃』『旗』『息』『鼓』『,』『它』『们』『在』『人』『体』『深』『处』『兴』『风』『作』『浪』『,』『如』『果』『不』『及』『时』『治』『疗』『,』『就』『会』『导』『致』『更』『凶』『险』『的』『疾』『病』『:』『狼』『疮』『性』『肾』『病』『、』『狼』『疮』『性』『脑』『病』『、』『狼』『疮』『性』『心』『脏』『病』『…』『…』

『在』『北』『京』『大』『学』『人』『民』『医』『院』『风』『湿』『免』『疫』『科』『的』『门』『诊』『和』『病』『房』『中』『,』『有』『大』『量』『的』『红』『斑』『狼』『疮』『患』『者』『。』『如』『果』『说』『治』『疗』『其』『他』『疾』『病』『有』『“』『十』『八』『般』『武』『器』『”』『,』『那』『么』『治』『疗』『狼』『疮』『的』『传』『统』『药』『物』『只』『有』『“』『两』『板』『斧』『”』『:』『激』『素』『、』『免』『疫』『抑』『制』『剂』『。』『一』『旦』『这』『“』『两』『招』『”』『不』『奏』『效』『,』『患』『者』『就』『会』『陷』『入』『“』『持』『久』『战』『”』『,』『反』『反』『复』『复』『,』『求』『死』『不』『忍』『,』『求』『生』『太』『难』『。』

『有』『没』『有』『新』『的』『方』『法』『能』『让』『狼』『疮』『患』『者』『看』『到』『希』『望』『?』『栗』『占』『国』『团』『队』『的』『研』『究』『,』『使』『这』『一』『长』『期』『困』『扰』『着』『学』『者』『、』『医』『生』『和』『患』『者』『的』『问』『题』『有』『了』『“』『柳』『暗』『花』『明』『又』『一』『村』『”』『的』『突』『破』『。』

2015『年』『,』『栗』『占』『国』『团』『队』『关』『注』『到』『一』『种』『生』『物』『靶』『向』『药』『:』『白』『介』『素』-2『。』

『这』『是』『一』『种』『治』『疗』『恶』『性』『肿』『瘤』『的』『药』『物』『,』『广』『泛』『应』『用』『于』『肾』『癌』『、』『黑』『色』『素』『瘤』『、』『结』『肠』『癌』『等』『恶』『性』『肿』『瘤』『的』『治』『疗』『中』『,』『常』『出』『现』『发』『热』『、』『水』『肿』『、』『皮』『疹』『、』『局』『部』『过』『敏』『等』『副』『作』『用』『。』『但』『低』『剂』『量』『的』『白』『介』『素』-2『可』『通』『过』『上』『调』『患』『者』『体』『内』『自』『身』『免』『疫』『的』『有』『益』『细』『胞』『,』『下』『调』『有』『害』『细』『胞』『,』『从』『而』『纠』『正』『患』『者』『的』『免』『疫』『失』『衡』『状』『态』『,』『维』『持』『免』『疫』『稳』『态』『,』『达』『到』『“』『四』『两』『拨』『千』『斤』『”』『的』『治』『疗』『效』『果』『。』

『但』『为』『何』『白』『介』『素』-2『迟』『迟』『没』『有』『用』『于』『治』『疗』『红』『斑』『狼』『疮』『?』『主』『要』『原』『因』『在』『于』『不』『知』『道』『“』『一』『次』『用』『多』『少』『”』『,』『剂』『量』『刚』『好』『就』『是』『“』『良』『药』『”』『,』『剂』『量』『不』『对』『,』『可』『能』『就』『是』『“』『毒』『药』『”』『。』

『栗』『占』『国』『团』『队』『开』『始』『了』『白』『介』『素』-2『用』『药』『剂』『量』『的』『尝』『试』『。』

『“』『内』『科』『医』『生』『手』『里』『的』『武』『器』『就』『这』『么』『多』『,』『必』『须』『要』『靠』『医』『生』『耐』『心』『细』『致』『的』『尝』『试』『,』『细』『心』『观』『察』『。』『”』『栗』『占』『国』『说』『。』『经』『过』『日』『复』『一』『日』『的』『努』『力』『,』『他』『和』『团』『队』『终』『于』『在』2016『年』『成』『功』『完』『成』『了』『临』『床』『试』『验』『,』『研』『究』『成』『果』『发』『表』『在』『国』『际』『知』『名』『期』『刊』『《』Nature Medicine『》』『(』『《』『自』『然』『医』『药』『》』『)』『杂』『志』『上』『。』

『【』『中』『国』『贡』『献』『】』

『栗』『占』『国』『团』『队』『主』『要』『成』『员』『、』『主』『治』『医』『生』『张』『霞』『说』『,』『低』『剂』『量』『白』『介』『素』-2『属』『于』『生』『物』『治』『疗』『手』『段』『,』『相』『当』『于』『在』『原』『来』『的』『激』『素』『和』『免』『疫』『抑』『制』『剂』『之』『外』『,』『发』『现』『了』『一』『种』『新』『的』『靶』『向』『治』『疗』『方』『法』『,』『为』『系』『统』『性』『红』『斑』『狼』『疮』『患』『者』『治』『疗』『提』『供』『新』『的』『安』『全』『有』『效』『的』『方』『法』『。』『这』『项』『研』『究』『在』『国』『内』『外』『产』『生』『了』『重』『要』『影』『响』『,』『并』『且』『被』『多』『个』『国』『家』『和』『地』『区』『的』『医』『疗』『机』『构』『应』『用』『于』『临』『床』『。』

『栗』『占』『国』『团』『队』『并』『未』『止』『步』『,』『他』『们』『开』『始』『“』『随』『机』『双』『盲』『”』『试』『验』『,』『期』『望』『用』『最』『高』『水』『平』『的』『“』『随』『机』『双』『盲』『”』『试』『验』『来』『证』『明』『低』『剂』『量』『白』『介』『素』-2『在』『中』『重』『度』『等』『病』『人』『群』『体』『治』『疗』『的』『有』『效』『性』『。』

『试』『验』『将』『红』『斑』『狼』『疮』『患』『者』『分』『为』『两』『组』『,』『其』『中』『一』『组』『患』『者』『使』『用』『白』『介』『素』-2『治』『疗』『,』『另』『外』『一』『组』『使』『用』『安』『慰』『剂』『,』『但』『医』『生』『和』『患』『者』『都』『不』『知』『道』『自』『己』『的』『用』『药』『。』『实』『验』『三』『个』『月』『,』『“』『揭』『盲』『”』『显』『示』『,』『使』『用』『低』『剂』『量』『白』『介』『素』-2『的』『治』『疗』『组』『,』『跑』『出』『了』『预』『期』『的』『漂』『亮』『曲』『线』『:』『患』『者』『的』『临』『床』『症』『状』『、』『免』『疫』『指』『标』『及』『疾』『病』『活』『动』『指』『数』『都』『明』『显』『改』『善』『,』『明』『显』『好』『于』『对』『照』『组』『!』

『今』『年』9『月』『,』『这』『项』『研』『究』『成』『果』『发』『表』『在』『国』『际』『一』『流』『期』『刊』『上』『。』

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